抓住能力建设核心环节 持续提升养老服务品质

上海市闵行区民政局党组书记、局长 蔡怿晖

近年来，上海市闵行区人口老龄化、高龄化加速,老年人口每年以1%的速度递增,至2019年末，户籍老年人口达36.35万人，老龄化率为31.22%。为更好回应老年群体对“老有颐养”的美好向往，闵行区以全国养老服务业综合改革试点以及全国第四批居家和社区养老服务改革试点工作为契机，抓住能力建设核心环节，努力为广大老年群众提供高品质的养老服务。

增强设施供给能力

以规划引领建设。在全区范围根据区域功能、人口密度，统筹布局31个地块专项用于养老设施建设，目前有13个地块养老设施已经建成并投入使用。

以行动推进落实。滚动实施养老服务三年行动计划。第一轮，2017-2019年重点推进设施建设。截至2019年末，全区已建成养老床位14418张、保基本床位8191张。第二轮，2020-2022年着重提升服务质量。

以社区强化服务。目前，全区已建成老年人助餐服务场所97个、老年人日间照料中心77个、社区老年示范睦邻点91个、综合为老服务中心36个，建成社区养老服务设施建筑面积累计12.5万平方米，达到常住人口每千人50平方米，提前超额完成上海市设定的每千人40平方米的指标。

增强创新服务能力

探索新型农村养老服务模式。利用农村宅基地住宅改造，建设农村版长者照护之家，较好地平衡群众的房租收入和养老支出，使有需求的群众在不增加额外支出的同时，就近享受便捷的专业养老服务。

以整体设计推进老旧小区适老化改造。以江川街道电机四村为试点，植入工业场景和元素，打造集长者照护之家、综合为老服务中心、社区卫生中心、社区食堂于一体的一站式为老服务设施，满足老年人原居住地安养的需求。

实现养老机构和社区融合发展。针对全区大部分养老机构设在社区或比邻社区的实际，打破养老机构的“围墙”，把机构专业的照护服务送到社区，实现院内院外资源共享。

增强专业照护能力

提升场景式养老服务能力。建设全市首创的场景式养老服务能力提升培训基地，通过模拟实训、智慧养老场景应用、养老服务设施研发、养老云端体验等功能模块，提升队伍专业服务能力。不断改善“养老顾问直播间”“康复辅具展示间”“场景设备体验间”等“互联网+”养老服务体验。

深化医养融合。针对机构住养老人“看病难”问题，联合区卫生健康委制定《闵行区关于进一步深化养老机构医养融合工作的实施意见》，对57家养老机构试行“托管、嵌入、签约”三种医养结合模式，实现机构住养老人基本公共卫生服务全覆盖。

加强认知障碍照护服务。探索建立全市首个认知症专业养老院，在9个街(镇)开展认知症友好社区建设，并设立4个认知症日托试点。研究制定《关于加快推进闵行区老年认知障碍照护体系建设的实施意见》，为特殊群体照料提供更加精准的专业化服务。

增强智能应用能力

建设智慧养老服务云。统筹各类为老服务信息资源，通过管理平台对接养老服务设施、健康信息、养老顾问、福利补贴。2019年，闵行区被工信部、民政部、国家卫生健康委确定为第三批智慧健康养老示范基地，古美路街道、江川路街道、浦锦街道、颛桥镇先后获评智慧健康养老示范街道(乡镇)。

探索打造康养产业园。依托紫竹国家高新区战略辐射，在零号湾和能力基地建设养老辅具和大健康产业园，打造养老康复产业链。

推广智能产品应用。推进智慧健康小屋建设，为老年人提供健康自助检测、自我评估和健康指导干预服务。探索失能老年人居家医养、失智老年人管理服务、机构养老老年人智能监测。为5000名重度认知障碍老人、社会孤老提供智能穿戴设备。

增强综合监管能力

出台居家养老服务地方标准。联合区市场监管局发布全市首个社区居家养老服务地方标准，涵盖生活护理、助餐等13项服务规范和安全管理、质量评价等11项管理规范。加强嵌入式养老服务设施管理，形成《闵行区关于加强社区养老服务设施建设及运营管理的实施意见》《闵行区关于在各居村推进“银龄之家”建设的工作指引》《关于进一步规范本区老年助餐工作的指导意见》等一揽子文件。

规范养老机构监督管理。制定《闵行区养老机构监督管理规范》《闵行区养老机构执行作业指导书》《闵行区养老机构设施与服务标准汇编》等区域性行业标准。

打好综合监管组合拳。依托“一网统管”平台，对养老设施建设、失智老人看护、孤寡老人关爱、为老送餐服务等实施综合监管。试点食品安全可追溯系统，保障老年群体餐食“来源可溯、过程可控、去向可追”。

增强动员社会力量参与服务的能力

大力推进公建民营。全区59家执业养老机构，公建公营8家、公建民营27家、民建民营24家，市场化运营率达86.4%。

加强品牌建设。发展优质养老服务品牌，引进“佰仁堂”“华康”“福苑”等一批优质养老服务企业，为区域养老服务市场注入新活力。培育本土养老服务品牌，继王敬老院获得区长质量奖银奖，新东苑荣获区长质量奖服务创新奖。

深化志愿服务。开展“老伙伴计划”，全区2880名低龄老年志愿者向14400名高龄老人提供家庭互助服务。全面实施“老吾老计划”，依托社区养老服务设施和机构，为2430位失能老年人家庭照护提供支持性服务。

(来源：中国社会报2020.9.1)