泰康养老包揽首届北京数智医保创新竞赛双项金奖

9月21日，首届北京数智医保创新竞赛颁奖典礼举办，泰康养老包揽竞赛“医保基金监督管理”和“医保宏观决策支持”双项金奖。

本次大赛由北京市医疗保障局、北京市经济和信息化局、北京市科学技术委员会、中关村科技园区管理委员会联合主办，吸引了包括泰康养老、平安医保科技、腾讯、东软、北京大学、工银科技等在内的保险、互联网、软件、高校、银行等多个领域的100余支高水平参赛团队，各参赛团队均为所在领域的头部企业。

北京市医保局表示，北京数智医保创新竞赛是创新技术应用与医疗保障融合发展的具体展示，充分体现融合创新和政企协同的理念，利用大数据、人工智能等先进科技手段与医保管理服务相融合，创新医保管理模式，优化工作流程，提高监管的智能化、信息化和精细化水平。精准发现违规问题，助力打击欺诈骗保，推动监管方式不断创新；科学分析基金运行及政策效果，助力科学决策精准施策，构建智慧医保管理服务及智能监管体系，提高医保管理效能。

颁奖典礼上，泰康保险集团执行副总裁兼泰康养老董事长李艳华代表全体参赛团队发言。她表示，大赛积极响应党中央、国务院和市委市政府关于促进医疗保障高质量发展、完善创新基金监管方式，提升医保治理现代化水平的要求，是一场公平、公正、公开的市场化大考。本次大赛设计科学，勇于创新，密切契合国家加强医保基金监管及宏观管理的要求，将有力推进信息技术在北京医疗保障领域的应用创新、医保管理与高新技术的协同发展，有力推进首都医疗保障精细化、智能化、可持续化管理水平的提升，相信大赛的成果必将对未来的医保基金管理产生巨大的影响力。泰康养老作为保险行业的参赛队，基于对医保基金监管政策的深刻理解，形成战略决策、智能监控、监督检查、信用管理、科技赋能的综合解决方案。各参赛团队将相互学习、相互促进，及时总结本次比赛的经验和技术，在北京市政府及相关部门的领导下，做好大赛成果转化，为“科技北京”作出更多贡献。

　　（图：泰康保险集团执行副总裁兼泰康养老董事长李艳华代表全体参赛团队发言）

近年来，党中央、国务院高度重视商业健康保险发展，在国家政策及各级医保部门的大力支持下，商业健康保险通过完善医疗风险分担机制、提供长期资金支持等，有力促进了多层次医疗保障体系和健康服务业发展，越来越多地参与到政府医保管理和服务中，包括城乡居民大病保险经办，长期护理保险制度试点，医保支付方式改革，飞行检查、智能监控、医保信用体系建设等基金监管，医保系统行风建设等，也不断探索与基本医保相衔接的商业补充医疗保险，如城镇职工个人账户购买商业健康保险、城市型普惠补充医疗保险等。

泰康积极践行国家战略，构建大健康产业生态体系。作为旗下专业养老保险公司，泰康养老全面对接国家多层次医养保障体系，为国民医养保障提供多层次、全方位解决方案。利用专业的精算、技术、服务团队，泰康养老充分发挥在运营管理、服务网络、专业人才储备和信息技术方面的经验和资源优势，高度重视科技应用与转化，全力打造“保险+科技+服务”的政府医保解决方案。目前，泰康养老已与包括北京在内的29省份128个城市合作开展政府医保业务，累计服务3.2亿人次。

　　（图：泰康养老获颁医保基金监督管理赛题金奖）

　　（图：泰康养老获颁医保宏观决策支持赛题金奖）

　　（图：获奖证书）

本次大赛既是对泰康养老洞悉医保业务和大数据应用创新能力的考察，也是公司医保业务与大数据融合创新成果向全社会的集中展示。泰康养老将总结本次比赛的经验和技术，整合到自主研发的软硬件一体化监管支持工具“泰康盒子”，完善监督检查、智能监控、信用管理“三位一体”的医保基金智能监管方案，在开发大数据智能审核、大数据风控和大数据宏观决策中充分利用大赛成果，将创新产品运用到医保管理服务体系，助力推动首都医疗保障事业创新发展，力争探索医保管理创新发展新方向，打造大城市医疗保障体系改革及持续发展的新模式。