拓宽脑血管生命通道　日常保健少不了

近年来,随着生活方式及饮食结构的调整,加之人口老龄化进程加剧,脑血管病的发生比例有所提升。近日,山东大学齐鲁医院神经内科主任医师、科室副主任吴伟做客“壹问医答”直播间,就脑血管狭窄与介入疗法展开讲座,提醒大家关注脑健康,了解脑血管狭窄的危险因素与预防方法。

“我们的血管就像是橡皮管,每一个橡皮管都有一个自然老化的过程,血管也是这样。”吴伟介绍,有的患者在查体时发现一点颈动脉斑块,便忧心忡忡,“这个时候对日常生活和工作没有任何影响,大家只需要在医生建议下,控制好血压血脂血糖等危险因素,定期复查就可以了。”吴伟提醒,对于脑血管狭窄,既无需过度紧张,也要遵医嘱定期复查。

这是因为,动脉粥样硬化会不断进展,但其进程并不一定是线性过程,会受很多因素的影响,如局部内皮细胞功能、炎症因子等,斑块可能有时长得快,有时长得慢,当脑血管狭窄到一定程度,或者发现斑块不稳定时,就需要及时治疗。

谈及脑血管狭窄的危害,吴伟表示,脑血管狭窄程度进展成重度狭窄,或者斑块变得不稳定,往往会造成脑缺血事件。

如果造成局部脑组织缺血,便会引起短暂性脑缺血发作(TIA)或者是脑梗死。

脑梗死是脑组织不可逆的缺血坏死,会出现持续性的偏瘫、失语等缺血症状。

介入治疗是医学上有别于内科药物治疗,外科手术治疗的一门学科。

“针对脑血管狭窄,我们可以通过介入的方法,进行血管内治疗,在血管内通过球囊扩大或支架植入的方法,解除脑血管狭窄,改善大脑的供血。

比起病发时的紧急求医,吴伟表示,脑血管狭窄患者更应注意日常生活保健。

首先,患者要控制好危险因素,譬如血压。“血压低了,血管又窄,更容易堵。那么血压高了是不是更好呢?血压高了会加重斑块狭窄的进展。”吴伟提醒,还是要把血压控制在130-140mmHg以下,同时避免过低的血压。“另外,日常要注意多喝水,保持血容量充足,饮食健康清淡,避免久坐不动和熬夜,坚持一定量的体育运动,这些对预防疾病都很有意义。”

吴伟表示,在心理层面,患者要接受脑血管存在一个自然老化的过程,血管像人体其他器官的衰老一样,或许只要活得足够长,脑血管用得足够久,每个人的脑血管都可能硬化或者狭窄。“以平和的心态对待脑血管狭窄,更有益于我们的健康。”