铜陵：在“家”养老更舒心

“当你老了，头发白了，睡意昏沉……”一首《当你老了》唱红了大江南北，温暖中带着诗意的歌词引起了众多观众的共鸣。试想一下，当我们两鬓斑白、思绪模糊的时候，是否可以安度晚年？面对今天的老龄化趋势，我们是否应该为营造一个更适合老年人的生活环境做出更大努力？

多方统计数据显示，当前人口老龄化程度正在日益加剧。截至2017年4月底，铜陵市户籍老年人口就达到30.3万人，占全市户籍总人口的17.65%，超出全省老龄化平均水平。另外，根据调查，我国有90%的老人愿意选择居家和社区养老，只有10%的老人愿意选择养老机构养老。因此，做好居家和社区养老对解决当前和今后的社会养老问题具有主导作用。我市在近期出台的“十三五”养老服务业发展规划中也明确提出：要“建立居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的社会养老服务体系”。

核心提示

我市推进居家和社区养老服务改革破解传统家庭养老难题

一套两室一厅的房子，后面有个种满花草的小院，再养上一条宠物狗，85岁的方月章和82岁的汪美华老夫妇俩已经在阳光社区商南新村住了20年。谈起自己的晚年生活，老俩口感到十分知足，“如今连孙辈们都已经长大，我们两个住在一起生活上相互照顾，还培养了许多兴趣爱好，住得舒服自在。”说起对今后生活的打算，两位耄耋老人一致表示：“除非我们的身体真的不行了，或者有一个提前离开，否则我们不会考虑进养老院居住，因为这里是我们的家，孩子们和孙子们可以经常回来的‘家’。”

家庭养老是中国人几千年来的传统。市老龄办主任丁韶萍向记者谈起自己的工作心得时，这样说道：“原来我们说起养老，总觉得应该找到一个环境优美的地方，盖上一个漂亮的养老院，但后来发现大部分老年人还是选择在他们家庭、在周边，在他们几十年生活熟悉的环境中度过晚年，这让我们的工作思路有了一个根本转变。” 

但是，随着社会经济的高速发展，子女不在身边，子女事业压力大，子女还要照顾自己的子女了……所有这些变化都使家庭传统养老功能面临着冲击和弱化，社会中独居、留守、空巢和高龄、失能老人越来越多，养老成了很多家庭不能承受之重。因此，在传统的家庭养老观念和现实的养老困境之间找到一个结合点是当前的紧要工作，而居家养老和社区养老作为家庭养老与社会养老相结合的养老模式，适应了现今中国的养老局面。

“我们现在已经不再鼓励传统封闭式的家庭养老，而是发展有政府、社会力量等多方面介入的开放式居家和社区养老，一方面适应中国人的居家传统，另一方面提升老年人的生活质量。”丁韶萍告诉记者。近年来，我市在居家和社区养老服务中大胆尝试，率先探索，优先从经济困难、空巢独居、高龄失能等特殊老年人保障做起，逐步扩大到一般老年人，充分体现政府的兜底功能，居家和社区养老工作一直位居全省前列。

我市从2007年开始就在全省率先实施了居家养老服务，通过政府购买服务的方式，为经济困难的老年人每天享受0.5-1小时的居家养老服务。2016年，新增为困难老年人购买意外伤害综合保险和为困难失能老年人购买养老服务项目，实施为特困老年人购买护理保险制度，提高了特困老年人的保障能力和广大老年人的抗风险能力。同时，逐步提高老年社会福利和救助水平，在现有的养老保险、医疗保险、社会救助等社会保障制度的基础上，为全市农村特困供养人员发放供养资金；建立高龄津贴制度，全市3.7万80周岁以上高龄老人享受津贴；完善70周岁以上老年人免费乘坐公交车制度，对70周岁以上老年人代缴城乡居民医疗保险。连续4年实施了“社区高龄空巢老人主动关爱试点项目”，注重老年人精神关爱和需求。

加强社区养老服务基础设施建设。2011年起开展社区老年人日间照料中心建设民生工程，共建成18所社区老年人日间照料中心；并依托农村社区服务用房，建成农村幸福院98所。据统计，全市城市社区用于养老服务的日间照料中心、老年人活动室、居家养老服务站实现全覆盖，农村社区各类养老服务和活动设施覆盖率达到74％。

加快养老服务信息化步伐，发展市场化服务。2014年，建成市级12349养老服务信息平台，目前加盟服务企业近700家，服务半径覆盖市区70%以上老年人，为老年人提供包括24小时紧急救援、家政、维修等多项便民服务。鼓励社会力量供给居家和社区养老服务，培育品牌化、连锁化、规模化的养老社会组织发展，初步形成有一定规模的养老服务企业；积极推进“医养结合”发展，选择市颐寿老年公寓、石城医院、晖仁医院，天井湖、阳光、金苑、隆门社区开展“医养结合”试点，试点工作取得预期效果。

值得欣喜的是，去年底，我市成为全省唯一一个全国首批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点市，争取到资金3600多万元，这为我市下一步养老事业提供了巨大政策和资金支持。当前，我市正以此次改革试点为契机，创新举措、完善政策，加快推进市场化、多层次的养老服务业发展。“面对日益增长的养老服务需求，我市将进一步放开养老服务市场，厘清政府的基本养老清单，形成以社会力量为主体的养老服务市场格局，提供丰富多样化的养老服务产品。”丁韶萍介绍。

我市将进一步丰富居家养老服务内容，深化政府为困难老人购买居家养老服务制度，由经济困难向高龄、空巢和失去生活自理能力的老年群体发展，引导社会力量发展更加全面的居家养老服务，开展互助式养老试点工作，推进居家养老服务信息化，为老年人提供紧急呼叫、家政服务、精神慰藉等服务项目，进一步打造没有围墙的“虚拟养老院”。加强社区养老服务设施建设，统筹规划发展城市养老服务设施，重点建设一批嵌入式中小型养老机构，推行社会化运营，为失能失智老年人提供长期照护和短期托养等服务，满足市场刚需。

大力助推养老服务产业发展，引导加强老年旅游服务设施建设，积极开发多层次、多样化的适合老年人身心特点的旅游休闲、文化娱乐产品，探索健康养老、旅游养老、文化养老等融合发展新模式，促进养老服务与旅游、文化等产业融合发展。加大健康养老产品和服务供给，积极开发安全有效的食品药品、康复辅具、日常照护等老年人用品用具和服务产品；积极引进康复辅具生产企业，培育或引进品牌化、专业化的养老服务企业。可以肯定的是，随着全国居家和社区养老服务改革试点的拉开，我市在破解传统家庭养老困境、解决当前养老问题中正在展开新一轮探索。

困难失能老人生活有保障

——我市购买居家养老服务制度不断完善

“现在真的年纪大了，别说是洗被子、晒被子这样的重活，就连拖地这样的事情都做不动了。”84岁的杨金花老人告诉记者，多亏了服务员小钟，让爱干净的老人终于有了舒适的生活。杨金花一生两次经历丧子之痛，自从老伴去世之后，就一直过着独居生活。六年前，在政府为困难老年人购买居家养老服务项目的帮助下，老人终于过上了体面的晚年生活。如今，老人每天衣着整洁，脸上带着慈祥的笑容。据悉，10年来，我市通过政府出资为困难老年人购买居家养老服务项目，为经济困难和失能老年人有效解决了基本生活照料问题，保障了困难老年群体的基本养老服务水平。

2007年，我市在省内率先启动政府为困难老年人购买居家养老服务工作，并纳入民生工程实施。项目实施以来，我市不断完善实施方案，增进政策的灵活性，由最初服务对象80周岁以上、低保、空巢独居的老年人、残疾人逐步放宽到70周岁以上，并由低保放宽到低收入对象，由残疾人放宽到普通老人。

2015年以来，我市更加突出对失能老年人和经济困难边缘老年人的保障，更加贴近老年人的实际需求，对居家养老服务对象中的失能老人适当延长服务时间，并对家庭有特殊困难的适当放宽条件，市区服务标准由6元/小时逐步提高到15元/小时（低收入减半）。2016年，对照民政部《老年人能力评估标准》，我市通过开展困难老年人能力评估工作，出台了为经济困难的失能老年人购买养老服务实施方案，将其纳入政府购买居家养老服务范围。目前，市区户籍70周岁以上、低保（低收入）、空巢独居和失能半失能的老年人，享受每月15-30小时的居家养老服务；市区70周岁以上低保（低收入）、分散供养的特困人员、计划生育失独家庭中的失能老年人，按照失能程度每月享受15-30小时的居家养老服务。

为保证市民享受均等的基本公共服务，我市对市区居家养老项目购买实施市、区联动，通过政府购买服务的方式公开选择服务主体，积极引导社会多方参与，通过政府公开招投标，选取了市夕阳红居家养老服务中心、市品质家政服务有限公司作为服务承接单位。下一步，我市还将进一步丰富居家养老服务内容，围绕老年人“衣食住行医”，引导社会力量发展居家养老服务，提供更加全面和方便快捷的服务；积极创办“社区老年食堂”，推动老年人餐饮市场的发展；注重医疗康复，满足老年人医疗康复服务等方面的需求；开展互助式养老试点工作；推进居家养老服务信息化，提供高效的智能养老服务和健康管理服务。

让空巢老人身心愉悦享晚年

——我市连续四年实施养老服务公益项目赢赞许

“目前全市居家和社区养老服务公益项目创投活动已经启动，我们正在积极申报今年的社区高龄空巢老人主动关爱试点项目，希望能在原来的基础上服务更多空巢老人。”5月18日，市与我同行爱心协会秘书长刘静告诉记者。据悉，近年来，随着空巢老人的增多，我市积极关注空巢老人的精神需求，通过连续四年实施“社区高龄空巢老人主动关爱试点项目”，确定有资质的社会组织承接项目，联合多方社会力量，丰富老年人的精神生活。

“之前我在社区工作时就发现，很多老人的物质生活已经并不匮乏，并由于子女不在身边，精神世界极度空虚，有的甚至都得了抑郁症。”有过多年社区工作经验的刘静对记者说。退休之后的刘静加入了市与我同行爱心协会，希望通过爱心社会组织，为更多需要帮助的人提供服务。2013年以来，我市已连续四年实施以精神关怀和情感陪护为主要内容的社区高龄空巢老人主动关爱试点项目，以80岁以上的高龄空巢老年人为对象，通过志愿者的主动关怀与服务，让老人足不出户享受服务，满足老年人的精神文化需求。

市与我同行爱心协会三次承接了该项目。近日，记者跟随该协会的一个活动小组开展了一次活动。周末的早晨，身着红马甲的志愿者们早早地在五松社区完成了集合，他们今天的目的地是天井湖社区。志愿者们贴心地为老人准备了鲜花。一切准备就绪后，志愿者们步行来到了天桥新村的徐玉亭家里。见到志愿者们来了，正在厨房里忙活的老人放下了手中的劳作，开心地来到客厅招呼志愿者们坐下。“爷爷，您跟我们说说您来铜陵的故事吧？”一位志愿者提议，见到当天来了几位新的小小志愿者，老人高兴地答应了。

85岁的徐玉亭再次拉开了尘封多年的记忆。原来老人是山东人，9岁时就去了哈尔滨，生活困苦，21岁时在东北的一家钢铁厂工作。1957年，他从齐齐哈尔出发，经过南京、芜湖，一路辗转来到铜陵，“原本以为来的是江南大都市，可当轮船靠岸时，心里凉了半截。”老人笑着说道，也逗乐了现场的志愿者。在愉悦的气氛下，老人越说越开心，似乎60多年的记忆瞬间都在眼前，“铜陵这三十年的变化太大了，现在我自己出去就怕不认识回家。”老伴王龙姝也在旁边笑着：“我们在这里已经住了30多年了，孩子们现在各有各的事情，也很少回来，有的时候会感到孤独，不过好在现在每周都有志愿者到家里来，这让我们觉得非常亲切开心！”

“今年我们希望把服务人数扩大到120位空巢老人，也希望有更多的志愿者和爱心人士加入到我们的队伍当中，老年人的精神需求需要更多人的关注。”市与我同行爱心协会会长吴飞告诉记者。