近日,哈医大四院骨科三病房廉永云主任医疗团队与护理团队紧密协作,成功为一位身患多种基础疾病的百岁老人实施手术并开展精细化护理,助老人挣脱骨折困境、重新站立行走。
此次,李奶奶(化名)因“左侧转子间骨折”紧急入院,其身体状况远比预期更为复杂棘手:不仅有15余年高血压史、20余年冠心病病史,还伴有肾结石病史;入院进一步检查时,又发现肺炎、心动过速等新问题。雪上加霜的是,老人长期进食困难导致营养匮乏,同时合并排便困难与不完全肠梗阻。高龄叠加多重基础疾病,让手术实施与术后康复之路布满荆棘。
面对这一高难度的危重病例,廉永云主任、刘慧敏主治医师第一时间组织多学科联合会诊。结合老人的既往病史、详细的查体结果以及影像学检查报告,团队反复斟酌、全面评估病情,最终确定了“左侧人工双极股骨头置换术”的方案。此方案可避免因长期卧床可能引发的肺部感染、深静脉血栓等致命并发症,助力老人尽早下地活动。
廉永云主任介绍,在骨科临床中,转子间骨折的核心治疗方案主要分为内固定与人工关节置换两大类,需结合患者情况精准选择:内固定方案可保留患者自身股骨头,但术后需较长时间卧床制动等待骨折愈合,更适合骨折稳定性好、年龄较轻、基础疾病少且预期寿命较长的患者;人工双极股骨头置换术对患者全身状况及手术团队技术要求更高,术后可早期下地活动,更适用于高龄、骨折不稳定、基础疾病多且无法耐受长期卧床的患者。
手术顺利完成后,齐颖护士长带领的护理团队迅速衔接,针对老人的特殊体质与病情制定个性化护理方案。从科学的营养支持指导、精准的用药监测,到循序渐进的术后康复训练、细致入微的排便护理,护理人员全程悉心照料,耐心开展健康宣教,一步步引导老人恢复身体机能。
在医护团队的同心守护下,李奶奶恢复进展超出预期,出院前已能平稳下地行走,精神状态也焕然一新。面对前来探望的医护人员,老人紧紧握住他们的手动情说道:“多亏了廉主任和骨三科的全体医护人员,不然我这把老骨头真不知道还能不能再站起来,你们就是我的救命恩人啊!太感谢你们了!”
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