全国人大代表张伯礼：加快建立以县中医院为核心的中医医共体

今年全国两会期间，全国人大代表、中国工程院院士张伯礼聚焦基层中医药服务体系建设，提出加快建立以县中医院为核心的中医医共体的建议。他指出，县级中医医院是基层中医药服务的主阵地，建强县域中医医共体、推动优质中医药资源下沉，是破解基层中医人才短缺、服务能力薄弱的关键抓手，更是筑牢健康中国基层根基的民生举措。

党的二十大报告提出，“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”“提高基层防病治病和健康管理能力”。张伯礼表示，县级中医医院则是县乡村三级中医药服务网络的关键枢纽。当前，全国紧密型县域医共体建设提速，但中医医共体发展相对滞后，不少县域尚未建立；加之基层中医人才“招不来、留不住”，骨干断层、梯队失衡等问题突出，直接制约基层中医药服务提质增效。

“建强中医医共体，县中医院必须扛起龙头责任。”张伯礼强调，要以县中医院为核心，构建紧密协作的县、乡、村三级服务网络，推动中医药服务下沉，实现中医药服务县域全覆盖。一方面，县中医院要加强与省市级医院合作，引入新技术，巩固区域中医技术权威；另一方面，定期下派专家团队指导乡镇和村级中医医疗服务，让群众在家门口就能享受到规范、优质的中医药服务。

人才是制约基层中医药发展的核心瓶颈。张伯礼在调研中发现，“县管乡用”已成为破解基层人才难题的有效路径，但各地存在制度不统一、管理不规范、保障不到位等问题，部分地区出现编制不清、待遇不均、晋升不畅等现象。他建议，由国家层面统一制定基层中医医务人员“县管乡用”管理制度，明确编制统筹、待遇保障、职称晋升、培养进修等全链条政策，让基层医生留得住、有奔头；加大对基层医务人员的职业培训、在职进修、学术活动、科研教学等方面的支持力度，持续提升基层诊疗能力。

张伯礼还提出，以数字化赋能基层中医服务提质。建议构建区域内统一的医疗信息共享平台，实现县中医院与基层机构间电子病历、检验检查结果的互联互通。借助信息化手段，帮助基层医疗机构优化流程，推动管理规范化、服务精准化，助力分级诊疗落地，让“数据多跑路、群众少跑腿”。

“中医药具有简、便、验、廉的优势，在基层大有可为。”张伯礼表示，建设以县中医院为核心的中医医共体，既是落实国家中医药高质量发展要求的具体行动，也是推进乡村振兴、守护基层群众健康的重要工程。唯有让县级中医医院“强起来”、基层中医药服务“活起来”，才能真正实现“小病不出村、大病不出县”，让中医药瑰宝更好惠及广大群众。